O que é?
A cera ou cerume do ouvido é produzido por
glândulas especiais existentes no terço mais externo do canal auditivo.
Produzida e expelida em condições normais, a cera constitui um elemento
de proteção do ouvido. Recobrindo a fina e frágil pele do canal, a cera
atua como repelente da água que pode, muitas vezes, conter
microorganismos e/ou detritos nocivos; outra função de proteção é
através da retenção de poeira e partículas de areia, impedindo que esses
elementos provoquem danos ao tímpano (membrana timpânica). Pouca
produção ou ausência de cera resulta, em geral, em uma pele seca com
aparecimento de coceira e descamação.
O ouvido é divido em três partes: externo, médio e
interno. O ouvido externo é formado pelo pavilhão auricular e canal
auditivo. Na extremidade do canal está a membrana timpânica.
Devemos limpar os ouvidos?
A cera não é formada na parte profunda do canal
do ouvido, próxima ao tímpano, mas somente na parte mais externa.
Quando um paciente está com cera em cima da membrana timpânica, quase
sempre é porque ela foi empurrada com cotonetes, grampos ou palitos,
para o fundo do canal, na tentativa de "limpar" o ouvido. Além do mais, a
pele do canal e do tímpano é muito fina e frágil e, conseqüentemente,
fácil de ser lesada.
Normalmente, existe um pequeno acúmulo de cera
no canal do ouvido que seca e se desprende com o pó e areia nela
retidos. Portanto, o ouvido, na maioria das vezes, passa por um processo
de autolimpeza. Pode haver também migração (deslocamento) e acúmulo
para a parte mais externa do canal; neste caso deve ser feita a remoção
da cera, mas somente na entrada do canal.
Em certas circunstâncias pode haver um acúmulo
anormal de cera, formando um verdadeiro tampão, ocasionando surdez. Isto
ocorre especialmente em condutos auditivos mais estreitos e tortuosos
ou nas alterações da pele de revestimento. Quando a cera acumula em
excesso ela deve ser removida por um médico, através de lavagens,
aspirações ou com instrumentos especiais. Às vezes torna-se necessário
usar, previamente, gotas especiais, para amolecer, soltar a cera antes
das manobras de remoção. Remoções com lavagens não devem ser feitas se
houver perfuração no tímpano; a entrada de água de lavagem através de
uma perfuração timpânica irá provocar uma infecção, a otite média. O
médico irá se certificar das condições da cera, do canal e da membrana
timpânica antes de decidir pelo método de remoção.
Perguntas que você pode fazer ao seu médico
Por que temos cera nos ouvidos?
Devemos retirar a cera dos ouvidos?
Posso usar o cotonete para limpar os ouvidos?
Como devo limpar meus ouvidos?
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